呼吸依賴呼吸機(jī)維持，進(jìn)食依賴鼻飼管輸入的營(yíng)養(yǎng)液，咳痰借助吸引器，排尿則靠尿袋……在重癥醫(yī)學(xué)科，許多患者因多器官功能衰竭或昏迷等，往往保持“靜止”的狀態(tài)。那么，有沒有辦法能讓這些患者能夠更快更好地康復(fù)呢？長(zhǎng)沙市第四醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科在治療疾病的同時(shí)，聯(lián)合康復(fù)醫(yī)學(xué)科為重癥患者制定康復(fù)治療計(jì)劃，讓患者“動(dòng)”起來，減少肌肉萎縮、改善肌力和身體功能，為生命賦予新“動(dòng)”能。

　　88歲的秦爺爺最近又咳又喘，呼吸困難，還全身乏力。經(jīng)檢查，他被診斷為重癥肺炎、腦梗死，病情十分危重，被緊急送入上述醫(yī)院ICU治療。剛進(jìn)ICU，患者突然呼吸急促，血氧飽和度直線下降。醫(yī)護(hù)人員立即組織搶救，為其予以氣管插管接呼吸機(jī)輔助呼吸，實(shí)行保護(hù)性肺通氣、俯臥位通氣等。

　　此后，該院ICU醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)為其采取積極的抗感染、保護(hù)器官功能等治療措施，護(hù)理團(tuán)隊(duì)密切監(jiān)護(hù)患者的病情，及時(shí)采取相應(yīng)的護(hù)理和治療措施。

　　在機(jī)械通氣治療期間，因長(zhǎng)時(shí)間制動(dòng)，全身肌肉極易出現(xiàn)萎縮。為了加速患者的肺部康復(fù)，該院重癥醫(yī)學(xué)科聯(lián)合康復(fù)醫(yī)學(xué)科團(tuán)隊(duì)給予評(píng)估患者情況后制定個(gè)性化康復(fù)治療方案，每日床邊輔助及指導(dǎo)患者行肢體和呼吸肌康復(fù)訓(xùn)練，讓患者保持“運(yùn)動(dòng)習(xí)慣”，促進(jìn)肌力恢復(fù)。在醫(yī)護(hù)人員的精心治療下，秦爺爺成功脫離呼吸機(jī)，拔除氣管插管，改用無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸，并很快就能下床活動(dòng)，順利轉(zhuǎn)入普通病房。

　　長(zhǎng)沙市第四醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科副主任、副主任醫(yī)師胡賽說，以往，重癥醫(yī)學(xué)科患者由于病情危重、救治時(shí)間較長(zhǎng)等因素，許多患者救治成功后生存質(zhì)量降低。為減少患者的傷殘率、提高患者的生存質(zhì)量，重癥醫(yī)學(xué)科和康復(fù)科聯(lián)手開展“危重患者床邊早期康復(fù)”，讓患者“動(dòng)”起來，重拾生命的希望。康復(fù)師走進(jìn)ICU，結(jié)合患者病情、生命體征進(jìn)行肢體功能評(píng)估，有針對(duì)性地制定床旁康復(fù)計(jì)劃，如開展針灸治療、患者肢體被動(dòng)-主動(dòng)運(yùn)動(dòng)、床邊運(yùn)動(dòng)療法等康復(fù)項(xiàng)目。早期康復(fù)治療能有效預(yù)防肺不張、深靜脈血栓、壓瘡、譫妄、獲得性肌無力等，縮短機(jī)械通氣和住院時(shí)間，降低醫(yī)療費(fèi)用及病死率，有效改善病人預(yù)后乃至后期的生活質(zhì)量。